Факичные линзы EVO ICL в Турции — обратимая имплантация в Eyeglow Istanbul
Имплантация STAAR Surgical EVO ICL — одобренной FDA факичной интраокулярной линзы для пациентов с высокой миопией, тонкой роговицей и сухостью глаз, которым не подходит LASIK. Лечение ведёт наша команда рефракционных хирургов. Обратимая коррекция зрения, письменный расчёт и год планового послеоперационного наблюдения.
Проверено и представлено в ведущих каталогах и у профильных органов
Что такое EVO ICL и имплантация факичной линзы?
Факичные линзы EVO ICL (Implantable Collamer Lens) — это факичные интраокулярные линзы , которые устанавливают между радужкой и естественным хрусталиком для коррекции миопии, гиперметропии и астигматизма без удаления ткани роговицы или замены естественного хрусталика. Процедура занимает 15–20 минут на каждый глаз, полностью обратима , а функциональное зрение обычно восстанавливается в течение 24 часов.
В Eyeglow Health в Стамбуле EVO ICL устанавливают на платформе STAAR Surgical EVO Visian, одобренной FDA в США в марте 2022 г. и имеющей маркировку CE в Европе с 2011 г. Линза изготовлена из Collamer — фирменного коллагенового сополимера, биосовместимого с глазом в течение десятилетий; рецензируемые данные по безопасности охватывают более 10 лет (Alfonso, 2019; Igarashi, 2014). После биометрии каждую линзу заказывают индивидуально: размер не менее важен, чем оптическая сила, поэтому STAAR предлагает 4 диаметра — 12,1, 12,6, 13,2 и 13,7 мм — для соответствия анатомии роговицы.
EVO ICL может быть подходящим методом коррекции для нескольких групп пациентов, которым LASIK небезопасен: при высокой миопии от –10 D, тонкой роговице, умеренной или выраженной сухости глаз либо желании сохранить обратимость на случай изменения зрительных потребностей в дальнейшем. Метод подходит не всем: мелкая передняя камера, низкое количество эндотелиальных клеток, закрытоугольная глаукома или ранняя катаракта требуют другого пути. Решение принимает хирург, лично изучивший OCT переднего отрезка и количество эндотелиальных клеток, а не рекламный материал.
От первой консультации до восстановления дома
- 01
Онлайн-консультация
Вы предоставляете недавний рецепт на коррекцию зрения, прежнюю топографию роговицы, если она есть, и сведения о LASIK или ношении контактных линз. Наша команда рефракционных хирургов изучает ваш случай и ещё до расчёта стоимости определяет, позволяют ли диапазон коррекции, глубина передней камеры и количество эндотелиальных клеток выбрать ICL вместо LASIK или SMILE.
- 02
Предоперационная диагностика в Стамбуле
В день 1 мы измеряем глубину передней камеры (не менее 2,8 мм), горизонтальный диаметр роговицы white-to-white для выбора размера ICL — 12,1, 12,6, 13,2 или 13,7 мм, количество эндотелиальных клеток (не менее 2 200 клеток/мм²), динамику зрачка, выполняем биометрию IOL Master и OCT макулы. Именно по этим данным определяют оптическую силу и размер ICL, а не только по вашему рецепту.
- 03
Заказ ICL по параметрам вашего глаза
После подтверждения измерений наша команда рефракционных хирургов заказывает EVO ICL, а при астигматизме более 1,0 D — Toric EVO ICL, непосредственно у STAAR Surgical. Линзу изготавливают с точной оптической силой и диаметром для вашего глаза. Доставка обычно занимает 7–14 дней, поэтому большинство пациентов планируют операцию через 2–3 недели после первой консультации.
- 04
Процедура (15–20 минут на каждый глаз)
Оба глаза оперируют с интервалом 1–7 дней. Через разрез роговицы 2,8 мм складную EVO ICL вводят в заднюю камеру и центрируют между радужкой и естественным хрусталиком. Платформа EVO имеет центральное отверстие CentraFLOW диаметром 360 мкм, поэтому, в отличие от прежней Visian ICL V4, периферическая иридотомия больше не требуется. Используются местные анестезирующие капли; доступна лёгкая седация.
- 05
Осмотры на 1-й и 7-й день
Вы приходите на осмотр утром после операции и ещё раз перед вылетом домой. У большинства пациентов зрение становится достаточным для вождения в течение 24 часов; восстановление зрения проходит быстрее, чем после LASIK, поскольку форму роговицы не меняют — коррекцию обеспечивает внутренняя линза, а не обработка поверхностной ткани. Первые две ночи нужно носить защитный щиток.
- 06
Годовая программа послеоперационного наблюдения
Плановые видеоконсультации через 1, 3, 6 и 12 месяцев, затем ежегодный контроль количества эндотелиальных клеток. Координатор остаётся тем же. Поскольку ICL обратима, при изменении рефракции в дальнейшем, например при пресбиопии после 50 лет, ICL можно удалить и вместо неё установить Smart Lens — это особое преимущество пути с факичной IOL.
EVO ICL, LASIK, SMILE или Smart Lens
EVO ICL — один из четырёх рефракционных маршрутов в Eyeglow. Выбор зависит от диапазона коррекции, анатомии роговицы и того, важна ли вам обратимость:
| Параметр | EVO ICL | LASIK | SMILE | Smart Lens |
|---|---|---|---|---|
| Оптимально для | Высокая миопия (от –3 до –20 D), тонкая роговица, сухость глаз, занятия спортом | Миопия лёгкой или средней степени, гиперметропия, астигматизм при здоровой толстой роговице | Умеренная миопия, роговица тоньше допустимой для LASIK | Пациенты старше 50 лет, катаракта или коррекция пресбиопии |
| Обратимость | ✓ Линзу можно удалить или заменить | ✗ Необратимое изменение формы роговицы | ✗ Необратимое удаление роговичной лентикулы | ✗ Естественный хрусталик удаляется необратимо |
| Сохранение роговицы | ✓ Ткань роговицы не удаляется | ✗ Абляция стромы и лоскут | ✗ Стромальная лентикула | ✓ Роговица сохраняется, хрусталик заменяется |
| Срок восстановления | Функциональное зрение через 24 часа | 24–48 часов | 4–6 дней | 24–72 часа |
| Риск сухости глаз | Минимальная (нервы не пересекаются) | Умеренная (пересечение нервов при формировании лоскута) | Ниже, чем после LASIK | Минимальная |
| Качество ночного зрения | Высокое (EVO не вызывает ореолов) | Слабые ореолы вначале | Слабые ореолы вначале | Ореолы при мультифокальных IOL |
| Верхний предел коррекции | Миопия до –18–20 D | Миопия около –10 D | Миопия около –10 D | Любая степень (линзовый метод) |
Стоимость EVO ICL
Стоимость пакета Eyeglow по системе «всё включено». Окончательный индивидуальный расчёт подтверждается после изучения диагностических снимков и ни к чему вас не обязывает.
| Процедура | Стоимость Eyeglow (всё включено) |
|---|---|
| Операция EVO ICL — за один глаз, всё включено | €4,500 – €6,000 |
Что входит в пакет EVO ICL
Включено в пакет
- Предоперационная диагностика (глубина передней камеры, white-to-white, количество эндотелиальных клеток, динамика зрачка, биометрия IOL Master, OCT макулы)
- Консультация хирурга и проверка размера ICL нашей командой рефракционных хирургов
- EVO ICL или Toric EVO ICL — индивидуальный заказ у STAAR Surgical по параметрам вашего глаза
- Имплантация факичной IOL (оба глаза с интервалом 1–7 дней)
- VIP-трансфер из аэропорта и обратно
- Все послеоперационные капли + набор для ухода
- Контрольные осмотры на 1-й и 7-й день, через 1, 3, 6 и 12 месяцев
- Ежегодный контроль эндотелиальных клеток (1-й год включён; со 2-го года — дистанционная оценка)
- Координатор с поддержкой на разных языках — 24/7
Оплачивается отдельно
Перечисленные ниже расходы не входят в медицинский пакет — координатор поможет организовать всё необходимое без наценки.
- Перелёт в Стамбул и обратно
- Личные расходы
- Замена линзы при изменении рефракции после 5-го года, если когда-либо потребуется, — рассчитывается отдельно
- Лечение, не связанное с основной процедурой
- Туристическая страховка (отмена рейса, багаж, общие риски поездки) — оформляется отдельно от указанного выше страхования медицинских осложнений; координатор может без наценки порекомендовать страховую компанию
Хирурги, которые будут вести ваше лечение
Процедуру проводит наша команда рефракционных хирургов в аккредитованной партнёрской больнице в Стамбуле. Ниже указаны подготовка и узкая специализация команды.
Медицинская проверка:Assoc. Prof. Dr. Muhammet Derda Özer, FICO
Assoc. Prof. Dr. Muhammet Derda Özer, FICO
Оперирующий хирург
Специализируется на офтальмоонкологии, витреоретинальных заболеваниях, хирургии катаракты, рефракционной хирургии, трансплантации роговицы, лечении глаукомы и детской офтальмохирургии — более 30 000 операций за 14 лет клинической практики.
Смотреть полный профиль
Dr. Önder Aslan
Оперирующий хирург
Сертифицированный офтальмолог, хирургическая практика которого охватывает передний отрезок глаза с окулопластической и ретинальной субспециализацией — катаракта, рефракционная хирургия, хирургия век и детские офтальмологические осмотры, включая ретинопатию недоношенных.
Смотреть полный профиль
Dr. Muhammed Talha Sadık
Оперирующий хирург
Сертифицированный офтальмолог, работающий с витреоретинальными заболеваниями, рефракционной хирургией, хирургией катаракты и глаукомы, с активной операционной нагрузкой на переднем и заднем отрезках глаза.
Смотреть полный профильПодходит ли вам EVO ICL?
Лечение может вам подойти, если
- Ваш возраст — от 21 до 45 лет, а рефракция стабильна не менее 1 года.
- Миопия составляет от –3 до –20 диоптрий либо гиперметропия — до +10 D, с астигматизмом до 6 D или без него (Toric EVO ICL).
- Глубина передней камеры составляет не менее 2,8 мм, а количество эндотелиальных клеток — не менее 2 200 клеток/мм².
- Ваша роговица слишком тонкая для LASIK либо умеренная или выраженная сухость глаз исключает рефракционную операцию с формированием лоскута.
- Вы хотите сохранить возможность обратной коррекции на случай изменения зрительных потребностей в дальнейшем, например при ранней катаракте или пресбиопии после 50 лет.
Другой вариант лечения может быть безопаснее, если
- Глубина передней камеры менее 2,8 мм — возникает риск тесного расположения структур и потери эндотелиальных клеток.
- Количество эндотелиальных клеток менее 2 200 клеток/мм² — долгосрочная переносимость линзы снижена.
- Активный ирит, увеит или другое неконтролируемое внутриглазное воспаление.
- Катаракта позднее начальной стадии — Smart Lens или операция по поводу катаракты обеспечит более долговременное решение.
- Закрытоугольная глаукома или нелечёная патология угла передней камеры — риск повышения внутриглазного давления после операции.
- Беременность или грудное вскармливание — операцию ICL откладывают.
Важное уведомление. Информация на этой странице согласуется с American Academy of Ophthalmology (AAO) Refractive Surgery Preferred Practice Pattern, консенсусом American Society of Cataract & Refractive Surgery (ASCRS), одобрением FDA линзы EVO ICL (март 2022 г., STAAR Surgical) и данными долгосрочного постмаркетингового наблюдения FDA. Она носит образовательный характер и не является клинической рекомендацией. Достоверно понять, подходит ли вам EVO ICL, можно только по результатам обследования, которое разбирает хирург: биометрия, ОКТ переднего отрезка, подсчёт эндотелиальных клеток и оценка динамики зрачка; именно поэтому наша консультация бесплатна и ни к чему вас не обязывает.
Реалистичные результаты — действительно важные риски
Каждая рефракционная процедура связана с измеримыми рисками. Мы описываем их тем же понятным языком, который наша хирургическая команда использует на консультации:
Потеря эндотелиальных клеток
Долгосрочные исследования (Alfonso et al., 2019; пострегистрационные данные STAAR для FDA) показывают потерю примерно 6–8 % клеток за 5 лет — в пределах допустимого порога безопасности для эндотелия роговицы. Мы проверяем количество клеток через 1 год и затем ежегодно.
Повышение внутриглазного давления
Отверстие CentraFLOW в EVO ICL в значительной мере устраняет необходимость в иридотомии, требовавшейся для прежней Visian. Временные подъёмы IOP в первые 24 часа встречаются нечасто (<3 %) и устраняются местными препаратами. При правильной оценке анатомии долгосрочный риск глаукомы невелик.
Развитие катаракты
Пожизненный риск передней субкапсулярной катаракты составляет около 1–2 %, обычно она развивается поздно (>10 лет). Преимущество ICL — обратимость: при катаракте ICL удаляют и в рамках одной поэтапной процедуры заменяют на Smart Lens или IOL.
Изменение положения или замена линзы
Примерно 1 % пациентов требуется изменение положения ICL или замена размера в течение первого года, обычно из-за пограничных исходных параметров.