Перейти к контенту
Факичная IOL · EVO ICL · Лечение глаз

Факичные линзы EVO ICL в Турции — обратимая имплантация в Eyeglow Istanbul

Имплантация STAAR Surgical EVO ICL — одобренной FDA факичной интраокулярной линзы для пациентов с высокой миопией, тонкой роговицей и сухостью глаз, которым не подходит LASIK. Лечение ведёт наша команда рефракционных хирургов. Обратимая коррекция зрения, письменный расчёт и год планового послеоперационного наблюдения.

Cross-section diagram of an EVO ICL positioned between the iris and the natural crystalline lens — phakic lens implant surgery at Eyeglow Health, Istanbul
Длительность процедуры15–20 мин на каждый глаз
АнестезияГлазные капли
Пребывание в больницеАмбулаторно
Функциональное зрение24 часа
Срок пребывания в Стамбуле4–5 ночей
Контрольный осмотр1 год по программе
Что это такое

Что такое EVO ICL и имплантация факичной линзы?

Факичные линзы EVO ICL (Implantable Collamer Lens) — это факичные интраокулярные линзы , которые устанавливают между радужкой и естественным хрусталиком для коррекции миопии, гиперметропии и астигматизма без удаления ткани роговицы или замены естественного хрусталика. Процедура занимает 15–20 минут на каждый глаз, полностью обратима , а функциональное зрение обычно восстанавливается в течение 24 часов.

В Eyeglow Health в Стамбуле EVO ICL устанавливают на платформе STAAR Surgical EVO Visian, одобренной FDA в США в марте 2022 г. и имеющей маркировку CE в Европе с 2011 г. Линза изготовлена из Collamer — фирменного коллагенового сополимера, биосовместимого с глазом в течение десятилетий; рецензируемые данные по безопасности охватывают более 10 лет (Alfonso, 2019; Igarashi, 2014). После биометрии каждую линзу заказывают индивидуально: размер не менее важен, чем оптическая сила, поэтому STAAR предлагает 4 диаметра — 12,1, 12,6, 13,2 и 13,7 мм — для соответствия анатомии роговицы.

EVO ICL может быть подходящим методом коррекции для нескольких групп пациентов, которым LASIK небезопасен: при высокой миопии от –10 D, тонкой роговице, умеренной или выраженной сухости глаз либо желании сохранить обратимость на случай изменения зрительных потребностей в дальнейшем. Метод подходит не всем: мелкая передняя камера, низкое количество эндотелиальных клеток, закрытоугольная глаукома или ранняя катаракта требуют другого пути. Решение принимает хирург, лично изучивший OCT переднего отрезка и количество эндотелиальных клеток, а не рекламный материал.

Как это работает

От первой консультации до восстановления дома

  1. 01

    Онлайн-консультация

    Вы предоставляете недавний рецепт на коррекцию зрения, прежнюю топографию роговицы, если она есть, и сведения о LASIK или ношении контактных линз. Наша команда рефракционных хирургов изучает ваш случай и ещё до расчёта стоимости определяет, позволяют ли диапазон коррекции, глубина передней камеры и количество эндотелиальных клеток выбрать ICL вместо LASIK или SMILE.

  2. 02

    Предоперационная диагностика в Стамбуле

    В день 1 мы измеряем глубину передней камеры (не менее 2,8 мм), горизонтальный диаметр роговицы white-to-white для выбора размера ICL — 12,1, 12,6, 13,2 или 13,7 мм, количество эндотелиальных клеток (не менее 2 200 клеток/мм²), динамику зрачка, выполняем биометрию IOL Master и OCT макулы. Именно по этим данным определяют оптическую силу и размер ICL, а не только по вашему рецепту.

  3. 03

    Заказ ICL по параметрам вашего глаза

    После подтверждения измерений наша команда рефракционных хирургов заказывает EVO ICL, а при астигматизме более 1,0 D — Toric EVO ICL, непосредственно у STAAR Surgical. Линзу изготавливают с точной оптической силой и диаметром для вашего глаза. Доставка обычно занимает 7–14 дней, поэтому большинство пациентов планируют операцию через 2–3 недели после первой консультации.

  4. 04

    Процедура (15–20 минут на каждый глаз)

    Оба глаза оперируют с интервалом 1–7 дней. Через разрез роговицы 2,8 мм складную EVO ICL вводят в заднюю камеру и центрируют между радужкой и естественным хрусталиком. Платформа EVO имеет центральное отверстие CentraFLOW диаметром 360 мкм, поэтому, в отличие от прежней Visian ICL V4, периферическая иридотомия больше не требуется. Используются местные анестезирующие капли; доступна лёгкая седация.

  5. 05

    Осмотры на 1-й и 7-й день

    Вы приходите на осмотр утром после операции и ещё раз перед вылетом домой. У большинства пациентов зрение становится достаточным для вождения в течение 24 часов; восстановление зрения проходит быстрее, чем после LASIK, поскольку форму роговицы не меняют — коррекцию обеспечивает внутренняя линза, а не обработка поверхностной ткани. Первые две ночи нужно носить защитный щиток.

  6. 06

    Годовая программа послеоперационного наблюдения

    Плановые видеоконсультации через 1, 3, 6 и 12 месяцев, затем ежегодный контроль количества эндотелиальных клеток. Координатор остаётся тем же. Поскольку ICL обратима, при изменении рефракции в дальнейшем, например при пресбиопии после 50 лет, ICL можно удалить и вместо неё установить Smart Lens — это особое преимущество пути с факичной IOL.

Сравнение с LASIK / SMILE / Smart Lens

EVO ICL, LASIK, SMILE или Smart Lens

EVO ICL — один из четырёх рефракционных маршрутов в Eyeglow. Выбор зависит от диапазона коррекции, анатомии роговицы и того, важна ли вам обратимость:

ПараметрEVO ICLLASIKSMILESmart Lens
Оптимально дляВысокая миопия (от –3 до –20 D), тонкая роговица, сухость глаз, занятия спортомМиопия лёгкой или средней степени, гиперметропия, астигматизм при здоровой толстой роговицеУмеренная миопия, роговица тоньше допустимой для LASIKПациенты старше 50 лет, катаракта или коррекция пресбиопии
Обратимость✓ Линзу можно удалить или заменить✗ Необратимое изменение формы роговицы✗ Необратимое удаление роговичной лентикулы✗ Естественный хрусталик удаляется необратимо
Сохранение роговицы✓ Ткань роговицы не удаляется✗ Абляция стромы и лоскут✗ Стромальная лентикула✓ Роговица сохраняется, хрусталик заменяется
Срок восстановленияФункциональное зрение через 24 часа24–48 часов4–6 дней24–72 часа
Риск сухости глазМинимальная (нервы не пересекаются)Умеренная (пересечение нервов при формировании лоскута)Ниже, чем после LASIKМинимальная
Качество ночного зренияВысокое (EVO не вызывает ореолов)Слабые ореолы вначалеСлабые ореолы вначалеОреолы при мультифокальных IOL
Верхний предел коррекцииМиопия до –18–20 DМиопия около –10 DМиопия около –10 DЛюбая степень (линзовый метод)
Стоимость

Стоимость EVO ICL

Стоимость пакета Eyeglow по системе «всё включено». Окончательный индивидуальный расчёт подтверждается после изучения диагностических снимков и ни к чему вас не обязывает.

Процедура Стоимость Eyeglow (всё включено)
Операция EVO ICL — за один глаз, всё включено€4,500 – €6,000
Состав пакета

Что входит в пакет EVO ICL

Включено в пакет

  • Предоперационная диагностика (глубина передней камеры, white-to-white, количество эндотелиальных клеток, динамика зрачка, биометрия IOL Master, OCT макулы)
  • Консультация хирурга и проверка размера ICL нашей командой рефракционных хирургов
  • EVO ICL или Toric EVO ICL — индивидуальный заказ у STAAR Surgical по параметрам вашего глаза
  • Имплантация факичной IOL (оба глаза с интервалом 1–7 дней)
  • VIP-трансфер из аэропорта и обратно
  • Все послеоперационные капли + набор для ухода
  • Контрольные осмотры на 1-й и 7-й день, через 1, 3, 6 и 12 месяцев
  • Ежегодный контроль эндотелиальных клеток (1-й год включён; со 2-го года — дистанционная оценка)
  • Координатор с поддержкой на разных языках — 24/7

Оплачивается отдельно

Перечисленные ниже расходы не входят в медицинский пакет — координатор поможет организовать всё необходимое без наценки.

  • Перелёт в Стамбул и обратно
  • Личные расходы
  • Замена линзы при изменении рефракции после 5-го года, если когда-либо потребуется, — рассчитывается отдельно
  • Лечение, не связанное с основной процедурой
  • Туристическая страховка (отмена рейса, багаж, общие риски поездки) — оформляется отдельно от указанного выше страхования медицинских осложнений; координатор может без наценки порекомендовать страховую компанию
Наша команда

Хирурги, которые будут вести ваше лечение

Процедуру проводит наша команда рефракционных хирургов в аккредитованной партнёрской больнице в Стамбуле. Ниже указаны подготовка и узкая специализация команды.

Медицинская проверка:Assoc. Prof. Dr. Muhammet Derda Özer, FICO

Assoc. Prof. Dr. Muhammet Derda Özer, FICO

Assoc. Prof. Dr. Muhammet Derda Özer, FICO

Оперирующий хирург

Специализируется на офтальмоонкологии, витреоретинальных заболеваниях, хирургии катаракты, рефракционной хирургии, трансплантации роговицы, лечении глаукомы и детской офтальмохирургии — более 30 000 операций за 14 лет клинической практики.

Смотреть полный профиль
Dr. Önder Aslan

Dr. Önder Aslan

Оперирующий хирург

Сертифицированный офтальмолог, хирургическая практика которого охватывает передний отрезок глаза с окулопластической и ретинальной субспециализацией — катаракта, рефракционная хирургия, хирургия век и детские офтальмологические осмотры, включая ретинопатию недоношенных.

Смотреть полный профиль
Dr. Muhammed Talha Sadık

Dr. Muhammed Talha Sadık

Оперирующий хирург

Сертифицированный офтальмолог, работающий с витреоретинальными заболеваниями, рефракционной хирургией, хирургией катаракты и глаукомы, с активной операционной нагрузкой на переднем и заднем отрезках глаза.

Смотреть полный профиль
Кому подходит

Подходит ли вам EVO ICL?

Лечение может вам подойти, если

  • Ваш возраст — от 21 до 45 лет, а рефракция стабильна не менее 1 года.
  • Миопия составляет от –3 до –20 диоптрий либо гиперметропия — до +10 D, с астигматизмом до 6 D или без него (Toric EVO ICL).
  • Глубина передней камеры составляет не менее 2,8 мм, а количество эндотелиальных клеток — не менее 2 200 клеток/мм².
  • Ваша роговица слишком тонкая для LASIK либо умеренная или выраженная сухость глаз исключает рефракционную операцию с формированием лоскута.
  • Вы хотите сохранить возможность обратной коррекции на случай изменения зрительных потребностей в дальнейшем, например при ранней катаракте или пресбиопии после 50 лет.

Другой вариант лечения может быть безопаснее, если

  • Глубина передней камеры менее 2,8 мм — возникает риск тесного расположения структур и потери эндотелиальных клеток.
  • Количество эндотелиальных клеток менее 2 200 клеток/мм² — долгосрочная переносимость линзы снижена.
  • Активный ирит, увеит или другое неконтролируемое внутриглазное воспаление.
  • Катаракта позднее начальной стадии — Smart Lens или операция по поводу катаракты обеспечит более долговременное решение.
  • Закрытоугольная глаукома или нелечёная патология угла передней камеры — риск повышения внутриглазного давления после операции.
  • Беременность или грудное вскармливание — операцию ICL откладывают.

Важное уведомление. Информация на этой странице согласуется с American Academy of Ophthalmology (AAO) Refractive Surgery Preferred Practice Pattern, консенсусом American Society of Cataract & Refractive Surgery (ASCRS), одобрением FDA линзы EVO ICL (март 2022 г., STAAR Surgical) и данными долгосрочного постмаркетингового наблюдения FDA. Она носит образовательный характер и не является клинической рекомендацией. Достоверно понять, подходит ли вам EVO ICL, можно только по результатам обследования, которое разбирает хирург: биометрия, ОКТ переднего отрезка, подсчёт эндотелиальных клеток и оценка динамики зрачка; именно поэтому наша консультация бесплатна и ни к чему вас не обязывает.

Риски и результаты

Реалистичные результаты — действительно важные риски

Каждая рефракционная процедура связана с измеримыми рисками. Мы описываем их тем же понятным языком, который наша хирургическая команда использует на консультации:

Потеря эндотелиальных клеток

Долгосрочные исследования (Alfonso et al., 2019; пострегистрационные данные STAAR для FDA) показывают потерю примерно 6–8 % клеток за 5 лет — в пределах допустимого порога безопасности для эндотелия роговицы. Мы проверяем количество клеток через 1 год и затем ежегодно.

Повышение внутриглазного давления

Отверстие CentraFLOW в EVO ICL в значительной мере устраняет необходимость в иридотомии, требовавшейся для прежней Visian. Временные подъёмы IOP в первые 24 часа встречаются нечасто (<3 %) и устраняются местными препаратами. При правильной оценке анатомии долгосрочный риск глаукомы невелик.

Развитие катаракты

Пожизненный риск передней субкапсулярной катаракты составляет около 1–2 %, обычно она развивается поздно (>10 лет). Преимущество ICL — обратимость: при катаракте ICL удаляют и в рамках одной поэтапной процедуры заменяют на Smart Lens или IOL.

Изменение положения или замена линзы

Примерно 1 % пациентов требуется изменение положения ICL или замена размера в течение первого года, обычно из-за пограничных исходных параметров.

Частые вопросы

Частые вопросы об EVO ICL

Что такое операция EVO ICL и как она проводится?

EVO ICL (Implantable Collamer Lens) — факичная интраокулярная линза, которую устанавливают между радужкой и естественным хрусталиком для коррекции миопии, гиперметропии и астигматизма без удаления или изменения формы ткани роговицы. Процедура под местной капельной анестезией занимает 15–20 минут на каждый глаз. EVO ICL — последнее поколение STAAR Surgical, одобренное FDA в марте 2022 г.; центральное отверстие CentraFLOW диаметром 360 мкм поддерживает естественный ток внутриглазной жидкости и устраняет необходимость в периферической иридотомии, которая требовалась для Visian V4. Линза изготовлена из Collamer — фирменного коллагенового сополимера, биосовместимого с глазом в течение десятилетий.

Чем EVO ICL отличается от прежней Visian ICL?

Есть три ключевых отличия. (1) Центральное отверстие CentraFLOW: отверстие диаметром 360 мкм в центре EVO обеспечивает естественный ток внутриглазной жидкости; для прежней Visian V4 за 1–2 недели до операции требовалась YAG-лазерная иридотомия. (2) Улучшенный материал: современный состав Collamer повышает оптическую прозрачность и уменьшает эффект блеска по сравнению с ранними поколениями. (3) Больше размеров: EVO выпускается диаметром 12,1, 12,6, 13,2 и 13,7 мм для более широкого диапазона размеров роговицы. FDA одобрило EVO ICL для применения в США в марте 2022 г.; в Европе линза с маркировкой CE доступна с 2011 г.

ICL или LASIK — что подходит мне?

Эти методы рассчитаны на разные группы пациентов. LASIK меняет форму роговицы, удаляя ткань стромы, и подходит при миопии лёгкой или средней степени примерно до –10 D, здоровой толстой роговице и минимальной сухости глаз. EVO ICL добавляет линзу без удаления ткани и подходит при высокой миопии от –10 до –20 D, тонкой роговице, умеренной или выраженной сухости глаз либо желании сохранить обратимость. В пересекающемся диапазоне коррекции результаты зрения через 1 год сопоставимы, но ICL сохраняет больше вариантов на будущее: линзу можно удалить при изменении глаза. Наша команда рефракционных хирургов рекомендует метод по результатам диагностики, а не по субъективному предпочтению.

Подходит ли мне EVO ICL?

Обычно EVO ICL подходит пациентам от 21 до 45 лет со стабильной рефракцией, миопией от –3 до –20 D или гиперметропией до +10 D, глубиной передней камеры не менее 2,8 мм и количеством эндотелиальных клеток не менее 2 200 клеток/мм². Метод не подходит при слишком мелкой передней камере, нарушенном эндотелии, активном внутриглазном воспалении, закрытоугольной глаукоме или начальной катаракте; в последнем случае Smart Lens обеспечивает более долговременное решение. Наша команда подтверждает показания после биометрии, OCT переднего отрезка и подсчёта эндотелиальных клеток.

Можно ли удалить EVO ICL?

Да — это главное практическое преимущество факичных IOL перед LASIK или SMILE. Поскольку естественный хрусталик и ткань роговицы остаются нетронутыми, ICL можно удалить в любой момент. Обычно ICL заменяют или удаляют при развитии катаракты в дальнейшем, когда вместо неё устанавливают Smart Lens, при значительном изменении рефракции или, редко, для корректировки размера. После удаления линзы рефракция глаза возвращается к состоянию до имплантации.

Каков срок службы EVO ICL?

Линза рассчитана на постоянное нахождение в глазу. Долгосрочные пострегистрационные данные FDA и исследования с наблюдением в течение 10 лет (Alfonso et al., 2019; Igarashi et al., 2014) показывают, что Collamer сохраняет оптическую стабильность и биосовместимость более 10 лет. Возможной причиной замены ICL становится катаракта, обычно на позднем этапе жизни (>10 лет после имплантации в 1–2 % случаев); тогда ICL удаляют во время операции по поводу катаракты и в тот же сеанс устанавливают Smart Lens.

Сколько стоит операция EVO ICL в Eyeglow?

Пакеты EVO ICL по системе «всё включено» в Eyeglow Health стоят 4 500–6 000 € за каждый глаз и включают индивидуальную линзу STAAR Surgical, предоперационную диагностику, VIP-трансфер и год планового наблюдения. Окончательная индивидуальная стоимость подтверждается после изучения диагностики — без обязательств.

Покрывает ли страховка операцию ICL?

В большинстве стран — нет. ICL относится к плановой рефракционной хирургии: она исправляет рефракционную ошибку, а не лечит заболевание, поэтому частные страховые планы в США, Великобритании, Германии и большинстве стран Европы процедуру не покрывают. Исключения возможны при очень высокой миопии, когда ICL — единственный применимый вариант коррекции: некоторые страховщики частично возмещают расходы после индивидуальной оценки медицинской необходимости. Eyeglow выдаёт подробный счёт, который можно направить страховщику; решение о возмещении принимает он.

Может ли EVO ICL изменить цвет глаз?

Нет. EVO ICL устанавливают за радужкой в задней камере, между радужкой и естественным хрусталиком. Снаружи линза не видна, поэтому радужка — цветная часть глаза — не меняется. На внешний вид радужки влияет только имплантация искусственной радужки, отдельная процедура для медицинского восстановления её дефектов, которая не относится к обычной рефракционной хирургии.

Каковы реальные риски операции EVO ICL?

У EVO ICL есть несколько измеримых рисков. Практически значимы: (1) потеря эндотелиальных клеток — около 6–8 % за 5 лет, что остаётся в пределах порога безопасности при нормальном исходном количестве; (2) временный подъём IOP в первые 24 часа — менее 3 %, лечится местными каплями; (3) передняя субкапсулярная катаракта — пожизненный риск 1–2 %, обычно позднее начало, устраняется удалением ICL и установкой Smart Lens; (4) репозиция или замена размера в первый год — около 1 %. Тяжёлые осложнения, включая внутриглазную инфекцию и угрожающие зрению события, редки (<0,1 %); долгосрочные данные по безопасности сопоставимы с LASIK или благоприятнее.

Когда можно заниматься спортом, плавать и вернуться к обычной активности?

С дня 1 разрешены спокойные прогулки и работа за экраном. Вождение — со дня 2 после осмотра на следующий день. Тренажёрный зал, силовые нагрузки, контактные виды спорта и плавание следует отложить до осмотра на день 7: контакт с водой повышает риск инфекции во время заживления эпителия. Большинство пациентов полностью возвращаются к активности в течение 2 недель. После EVO ICL контактные линзы больше не нужны.

Чем координация Eyeglow Health отличается от услуг онлайн-агрегаторов?

Онлайн-агрегаторы Bookimed, Flymedi и Whatclinic направляют вас в несколько клиник и получают комиссию за каждое направление: ваше дело переходит между координаторами, а хирургом становится тот, кого партнёрская клиника назначит в день операции. В Eyeglow Health ваш случай рассматривает наша собственная команда специалистов по роговице и рефракционных хирургов. От первого сообщения до осмотра через 12 месяцев вы общаетесь с одним назначенным координатором. Мы специализируемся на лечении глаз и ведём отдельный маршрут ICL, а не продаём множество несвязанных процедур.
Получить бесплатный расчёт