Зубные имплантаты All-on-4 в Турции — несъёмные зубы на всю челюсть за 24 часа в Eyeglow Istanbul
All-on-4 — протокол несъёмного полночелюстного протеза, разработанный Paulo Maló и Nobel Biocare в 1998 году: полный ряд зубов поддерживают 4 имплантата на одну челюсть — 2 передних вертикальных и 2 задних под углом 30–45°. Временный акриловый протез устанавливают в течение 24 часов после операции, а окончательный монолитный циркониевый — через 3–6 месяцев. В большинстве случаев полной адентии костная пластика не требуется. Процедуру выполняет сертифицированный специалист DDS в нашей аккредитованной партнёрской стоматологической клинике.
Проверено и представлено в ведущих каталогах и у профильных органов
Что такое зубные имплантаты All-on-4?
All-on-4 — протокол несъёмного полночелюстного мостовидного протеза, при котором полный ряд — обычно 10–14 зубов — поддерживают всего 4 имплантата на одну челюсть. 2 передних имплантата устанавливают вертикально, а 2 задних — под углом 30–45°, чтобы использовать плотную переднюю кость и обойти пазуху и нижний альвеолярный нерв. В течение 24 часов устанавливают несъёмный временный акриловый протез («зубы за один день»), а через 3–6 месяцев — окончательный монолитный циркониевый.
В Eyeglow Health в Стамбуле операцию All-on-4 выполняет сертифицированный стоматолог DDS в нашей аккредитованной партнёрской стоматологической клинике — с использованием оригинальных имплантатов Nobel Biocare, Straumann или Mega Gen, тех же марок, что применяются в имплантологических клиниках Швейцарии, Швеции и Германии. Turkish Ministry of Health International Health Tourism Authority Certificate — сертификат Министерства здравоохранения Турции для международного медицинского туризма — есть и у Eyeglow, и у партнёрской стоматологической клиники. Мы работаем по имплантологическим рекомендациям American Dental Association (ADA) и стандартам FDI World Dental Federation в рамках оригинального протокола Maló (Maló 2003 — Clinical Implant Dentistry and Related Research; Maló 2012; Maló 2018).
All-on-4 — подходящий протокол для пациентов с полной адентией (или с сохранившимися, но несостоятельными зубами), которым нужны несъёмные зубы, которые по возможности хотят избежать костной пластики и готовы приехать в Стамбул дважды с перерывом от 3 до 6 месяцев. Выбор между All-on-4, All-on-6 и классической имплантацией делает стоматолог DDS, который лично изучил ваш снимок CBCT и обсудил с вами ваши приоритеты.
От первой консультации до окончательного циркониевого протеза
- 01
Онлайн-консультация + анализ CBCT
Вы отправляете панорамный снимок или трёхмерную конусно-лучевую компьютерную томографию (CBCT), а также краткую стоматологическую историю. Наш партнёрский стоматолог DDS оценивает объём кости в переднем отделе челюсти, определяет, возможен ли All-on-4 без костной пластики (в большинстве случаев полной адентии — да), подтверждает показания и подбирает размеры имплантатов. До запроса любой оплаты вы получаете письменный план лечения с подробной стоимостью.
- 02
Предоперационное обследование в Стамбуле
В день 1 в Стамбуле проводят клинический осмотр, при необходимости новую CBCT, цифровое сканирование всей полости рта, анализы крови (CBC, INR, гепатит B/C, HIV по протоколу Turkish Ministry of Health) и оформление информированного согласия. Если сохранились несостоятельные зубы, их атравматично удаляют во время этого визита или одновременно с имплантацией. Цифровое планирование имплантации завершают изготовлением хирургического шаблона.
- 03
Имплантация All-on-4 (3–5 часов на одну челюсть)
Под местной анестезией и внутривенной седацией в каждую челюсть устанавливают 4 имплантата: 2 в переднем отделе (вертикально, между естественными положениями клыков) и 2 в заднем отделе (под углом 30–45°, чтобы обойти верхнечелюстную пазуху сверху и нижний альвеолярный нерв снизу). Биомеханический принцип наклонных имплантатов разработали Paulo Maló и Nobel Biocare в 1998 году; он позволяет восстановить весь зубной ряд без костной пластики в большинстве случаев полной адентии.
- 04
Установка временного мостовидного протеза в день операции («зубы за один день»)
В день операции или в течение 24 часов несъёмный временный акриловый мостовидный протез фиксируют винтами на мультиюнит-абатментах, соединённых с 4 имплантатами. Вы покидаете клинику с полным комплектом несъёмных временных зубов на каждой пролеченной челюсти — без съёмного протеза и периода без зубов. Временный протез сразу позволяет есть мягкую и умеренно плотную пищу; рацион расширяют постепенно в течение 3–6 месяцев, пока завершается интеграция имплантатов с костью.
- 05
Заживление + остеоинтеграция (от 3 до 6 месяцев)
Вы возвращаетесь домой с установленным временным протезом и получаете инструкции по приёму антибиотиков, противовоспалительных средств и использованию ополаскивателя. В этот период 4 имплантата биологически срастаются с окружающей костью. Координатор Eyeglow организует дистанционные осмотры по фото и видео через 1 и 3 месяца; при болезненности или нарушении прикуса партнёрский стоматолог DDS оперативно помогает через координатора.
- 06
Установка окончательного циркониевого протеза (визит 2)
После подтверждения остеоинтеграции по CBCT вы возвращаетесь в Стамбул. Временный акриловый протез снимают, проверяют мультиюнит-абатменты, выполняют окончательное цифровое сканирование, а партнёрская лаборатория за 4–6 рабочих дней изготавливает монолитный циркониевый мостовидный протез (или циркониевый протез с керамической облицовкой передних зубов). Окончательный протез фиксируют винтами для удобства обслуживания; стоматолог по месту жительства сможет снимать его для очистки каждые 1–2 года.
All-on-4 и обычные имплантаты, съёмные протезы и All-on-6
Если отсутствует большая часть зубов или все зубы, подходящий протокол восстановления полного зубного ряда зависит от объёма кости, силы прикуса, бюджета и готовности соблюдать программу ухода за имплантатами. Ниже — сравнение четырёх основных вариантов:
| Параметр | All-on-4 | Классические имплантаты | Зубной протез | All-on-6 |
|---|---|---|---|---|
| Имплантатов на одну челюсть | 4 (2 вертикальных + 2 наклонных) | 6–10 на одну челюсть (по одному в каждой области отсутствующего зуба) | 0 (опора на десну) | 6 на одну челюсть |
| Нужна костная пластика | В большинстве случаев нет (наклонные имплантаты обходят пазуху / нерв) | Да, в 60–80 % случаев | Нет | Иногда (зависит от кости в заднем отделе) |
| Срок до установки несъёмных зубов | В тот же день (в течение 24 часов) | Не менее 3–6 месяцев | В тот же день (но протез съёмный) | В тот же день (в течение 24 часов) |
| Долгосрочная стоимость | Ниже (меньше имплантатов) | Выше (больше имплантатов + костная пластика) | Ниже вначале, выше в долгосрочной перспективе | Немного выше, чем All-on-4 |
| Поддерживающий уход | Ежедневно: межзубный ёршик + ирригатор | Как для естественных зубов + специальная нить | Снимать и очищать каждую ночь | Ежедневно: межзубный ёршик + ирригатор |
| Сила прикуса | Высокая (~80 % от естественных зубов) | Очень высокая (~90 % от естественных зубов) | Сниженная (~30 % от естественных зубов) | Немного выше, чем при All-on-4 |
Индивидуальная стоимость
Стоимость каждого плана лечения рассчитывается индивидуально после консультации. Запросите письменный расчёт по системе «всё включено» — понятный, подробный и ни к чему не обязывающий.
Запросить письменный расчётЧто входит в пакет All-on-4
Включено в пакет
- Предоперационная консультация + клинический осмотр + анализ CBCT
- Анализ в программе планирования имплантации + хирургический шаблон по показаниям
- Атравматичное удаление сохранившихся несостоятельных зубов в день операции (при необходимости)
- Анализы крови (CBC, INR, гепатит B/C, HIV — протокол Turkish Ministry of Health, Министерства здравоохранения Турции)
- Установка имплантатов All-on-4 сертифицированным специалистом DDS в аккредитованной партнёрской стоматологической клинике
- Местная анестезия + внутривенная седация
- 4 зубных имплантата на одну челюсть (Mega Gen в стандартном пакете / Straumann или Nobel Biocare в премиальном)
- Мультиюнит-абатменты + несъёмный временный акриловый протез в день операции
- VIP-трансфер из аэропорта и обратно для обоих визитов
- Все послеоперационные препараты + антибиотики + ополаскиватель + набор рекомендаций по мягкой диете
- Окончательный монолитный циркониевый протез (или циркониевый протез с керамической облицовкой передних зубов в премиальном пакете)
- Фото- и видеоконтроль через 1, 3, 6 и 12 месяцев
- Гарантийные документы производителя имплантатов
- Координатор стоматологического лечения — 24/7
Оплачивается отдельно
Перечисленные ниже расходы не входят в медицинский пакет — координатор поможет организовать всё необходимое без наценки.
- Авиабилеты в Стамбул и обратно (требуются два визита)
- Личные расходы
- Костная пластика или синус-лифтинг при необходимости (отдельный расчёт предоставляется на консультации; обычно All-on-4 позволяет обойтись без костной пластики, но небольшой доле пациентов она всё же нужна)
- Замена окончательного протеза, если она потребуется через 10 и более лет (гарантия распространяется на имплантаты, но после стандартного гарантийного срока не охватывает супраструктуру мостовидного протеза)
- Лечение сохранившихся естественных зубов на противоположной челюсти (при необходимости составляется отдельный стоматологический план)
- Туристическая страховка (отмена рейса, багаж, общие риски поездки) — оформляется отдельно от указанного выше страхования медицинских осложнений; координатор может без наценки порекомендовать страховую компанию
Подходит ли вам имплантация All-on-4?
Лечение может вам подойти, если
- У вас отсутствует большинство или все зубы на одной либо обеих челюстях — или сохранившиеся зубы несостоятельны и требуют удаления.
- В переднем отделе челюсти достаточно кости — для All-on-4 требуется минимум 5 мм высоты кости спереди; наклонные задние имплантаты позволяют обойти ограничения, связанные с пазухой и нервом.
- Вы не курите или готовы отказаться от курения за 2 недели до операции и на 3 месяца после неё — никотин ухудшает остеоинтеграцию при любой имплантации.
- Вы можете приехать в Стамбул дважды (4–5 ночей для хирургического визита + 5 ночей для окончательного протеза) с интервалом 3–6 месяцев.
- Вы хотите несъёмные, а не съёмные зубы и понимаете, что уход включает ежедневную очистку межзубными ёршиками и профессиональную гигиену каждые 6 месяцев.
Другой подход может подойти вам больше, если
- У вас неконтролируемый диабет (HbA1c выше 8 %) или активная инфекция полости рта — сначала необходимо стабилизировать эти состояния.
- Вы получаете высокие дозы внутривенных бисфосфонатов (препаратов от остеопороза) — риск остеонекроза повышен; съёмный протез может быть безопаснее.
- В течение последних 12 месяцев вы проходили лучевую терапию области головы и шеи — заживление имплантатов в облучённой кости значительно нарушено.
- У вас отсутствуют только 1–3 зуба — отдельные имплантаты или несъёмный мостовидный протез позволяют сохранить больше тканей; All-on-4 не подходит, если большинство естественных зубов здоровы.
- Вы не можете или не готовы ежедневно очищать межзубные промежутки — периимплантит вокруг полночелюстных протезов особенно разрушителен и плохо поддаётся лечению.
Важное уведомление. Информация на этой странице согласуется с имплантологическими рекомендациями American Dental Association (ADA), стандартами FDI World Dental Federation и требованиями Turkish Ministry of Health International Health Tourism Authority Certificate. Выбор между All-on-4, All-on-6 и обычной имплантологической реабилитацией — клиническое решение, которое принимают по объёму костной ткани, силе жевания, давности потери зубов и приоритетам пациента, а не вариант по умолчанию, продиктованный рекламой.
Реалистичные результаты — действительно важные риски
Каждая процедура All-on-4 связана с измеримыми рисками. Мы описываем их тем же понятным языком, который наш стоматолог DDS использует на консультации:
Несостоятельность имплантата в первые 6–12 месяцев
В течение первого года отдельные имплантаты All-on-4 не интегрируются примерно в 2–5 % случаев — показатель сопоставим с одиночными имплантатами. Если один из 4 имплантатов не приживается, временный протез снимают, имплантат заменяют (часто на немного больший в той же позиции), после чего заживление начинается заново. Остальные 3 имплантата обычно продолжают нормально интегрироваться. Координатор Eyeglow организует логистику повторного визита по гарантии.
Осложнения протеза (встречаются чаще, чем несостоятельность имплантатов)
По данным долгосрочных исследований All-on-4 (Maló 2012, Maló 2014), через 10 лет сохранность имплантатов превышает 95 %, однако осложнения протеза — перелом временной акриловой конструкции, ослабление винта абатмента, износ зубов противоположной челюсти — возникают в 20–40 % случаев за 10 лет. Обычно их можно исправить в кресле стоматолога с умеренными затратами, и сами имплантаты они не ставят под угрозу. Ежегодный профессиональный осмотр у стоматолога, обученного протезированию на имплантатах, обязателен.
Повреждение нерва (нижняя челюсть)
Нижний альвеолярный нерв проходит внутри нижней челюсти и обеспечивает чувствительность губы и подбородка. Задние наклонные имплантаты All-on-4 должны располагаться в стороне от него. Трёхмерное планирование по CBCT и хирургический шаблон снижают риск постоянного повреждения нерва до менее 1 %; временное онемение на несколько недель отмечают в 2–3 % случаев, и оно почти всегда проходит. Для каждого случая All-on-4 на нижней челюсти мы выполняем цифровое 3D-планирование.
Периимплантит, связанный с гигиеной (долгосрочный риск)
Бактериальное воспаление вокруг имплантатов полночелюстного протеза особенно разрушительно, поскольку все 4 имплантата поддерживают одну конструкцию: если периимплантит затронет один или два имплантата, для лечения может потребоваться снять весь протез. Ежедневная очистка межзубными ёршиками, использование ирригатора под протезом и профессиональная гигиена каждые 6 месяцев обязательны для пациентов с All-on-4. Мы подробно обсуждаем это на консультации и выдаём письменный протокол ухода.