Implantes dentales All-on-4 en Turquía — dientes fijos de arcada completa en 24 horas en Eyeglow Estambul
All-on-4 es el protocolo de puente fijo de arcada completa desarrollado por Paulo Maló y Nobel Biocare en 1998 — 4 implantes por maxilar (2 anteriores verticales y 2 posteriores inclinados entre 30 y 45 grados) sostienen un juego completo de dientes fijos. Se coloca un puente provisional de acrílico dentro de las 24 horas posteriores a la cirugía y, entre 3 y 6 meses después, el puente definitivo monolítico de zirconio. En la mayoría de los casos de edentulismo se evita el injerto óseo. El tratamiento se realiza en nuestra clínica dental colaboradora acreditada por un especialista en odontología con titulación DDS y certificación profesional.
Verificado y listado en los principales directorios y autoridades
¿Qué son los implantes dentales All-on-4?
All-on-4 es un protocolo de puente dental fijo de arcada completa que sostiene un juego completo de dientes — normalmente de 10 a 14— sobre solo 4 implantes dentales por maxilar. Los 2 implantes anteriores se colocan verticalmente y los 2 posteriores se inclinan entre 30 y 45 grados para anclarse en el hueso anterior denso y evitar el seno y el nervio alveolar inferior. En un plazo de 24 horas se coloca un puente fijo provisional de acrílico ("dientes en un día"); entre 3 y 6 meses después se coloca el puente definitivo monolítico de zirconio.
En Eyeglow Health de Estambul, All-on-4 se realiza en nuestra clínica dental colaboradora acreditada por un especialista en odontología con titulación DDS y certificación profesional, utilizando implantes originales Nobel Biocare, Straumann o Mega Gen — las mismas marcas que se emplean en clínicas de implantología de Suiza, Suecia y Alemania. Tanto Eyeglow como la clínica dental colaboradora disponen del Turkish Ministry of Health International Health Tourism Authority Certificate. Seguimos las directrices sobre implantes de la American Dental Association (ADA) y los estándares de la FDI World Dental Federation para el protocolo Maló original (Maló 2003 — Clinical Implant Dentistry and Related Research; Maló 2012; Maló 2018).
All-on-4 es un protocolo indicado para pacientes edéntulos —o con dientes restantes de mal pronóstico— que desean dientes fijos, no removibles, quieren evitar el injerto óseo cuando sea posible y pueden realizar dos visitas a Estambul separadas por 3–6 meses. La decisión entre All-on-4, All-on-6 o una rehabilitación convencional con implantes corresponde a un odontólogo con titulación DDS que haya revisado personalmente su CBCT y hablado con usted sobre sus prioridades.
Desde la primera consulta hasta el puente definitivo de zirconio
- 01
Consulta online + revisión de CBCT
Usted comparte una radiografía panorámica o una tomografía computarizada de haz cónico 3D (CBCT), junto con un breve historial odontológico. Nuestro odontólogo colaborador con titulación DDS revisa el volumen óseo de la zona anterior de la mandíbula o el maxilar, determina si All-on-4 es viable sin injerto óseo —como ocurre en la mayoría de los casos de edentulismo—, confirma la idoneidad y selecciona las dimensiones de los implantes. Antes de solicitar cualquier pago, se envía un plan de tratamiento por escrito con el precio desglosado.
- 02
Evaluación preoperatoria en Estambul
El día 1 en Estambul se realizan la exploración clínica, una nueva CBCT si es necesaria, un escaneado digital de toda la boca, análisis de sangre (hemograma completo, INR, hepatitis B/C y VIH según el protocolo del Ministerio de Salud de Turquía) y el consentimiento informado. Si aún conserva dientes con mal pronóstico, se extraen de forma atraumática en esta visita o durante la cirugía de implantes. La planificación digital de los implantes se completa con una guía quirúrgica.
- 03
Cirugía de implantes All-on-4 (de 3 a 5 horas por arcada)
Con anestesia local y sedación intravenosa, se colocan 4 implantes por arcada: 2 en la zona anterior (verticales, entre las posiciones naturales de los caninos) y 2 en la zona posterior (inclinados entre 30 y 45 grados para evitar el seno maxilar en la arcada superior y el nervio alveolar inferior en la inferior). El principio biomecánico de los implantes inclinados fue desarrollado por Paulo Maló y Nobel Biocare en 1998 y permite rehabilitar la arcada completa sin injerto óseo en la mayoría de los casos de edentulismo.
- 04
Colocación del puente provisional el mismo día ("dientes en un día")
El mismo día de la cirugía o en un plazo de 24 horas, se atornilla un puente fijo provisional de acrílico a pilares multiunit conectados a los 4 implantes. Usted sale de la clínica con un juego completo de dientes provisionales fijos en cada arcada tratada — sin prótesis removible ni un periodo sin dientes. El puente provisional permite consumir de inmediato alimentos blandos o de consistencia media; la reintroducción gradual de alimentos se pauta durante los 3 a 6 meses que tarda en completarse la integración ósea.
- 05
Cicatrización + osteointegración (de 3 a 6 meses)
Usted regresa a casa con el puente provisional colocado y con indicaciones sobre antibióticos, antiinflamatorios y enjuague bucal. Durante este periodo, los 4 implantes se integran biológicamente con el hueso circundante. El coordinador de Eyeglow programa revisiones a distancia por foto y vídeo al cabo de 1 y 3 meses; cualquier molestia o problema de mordida se remite sin demora al odontólogo colaborador con titulación DDS a través del coordinador.
- 06
Colocación del puente definitivo de zirconio (visita 2)
Usted regresa a Estambul después de confirmar la osteointegración mediante CBCT. Se retira el puente provisional de acrílico, se comprueban los pilares multiunit, se realiza un escaneado digital definitivo y el laboratorio colaborador fabrica durante 4 a 6 días laborables un puente monolítico de zirconio —o de zirconio con recubrimiento de porcelana en los dientes anteriores—. El puente definitivo queda atornillado para facilitar su mantenimiento y su dentista habitual puede desatornillarlo para limpiarlo cada 1 o 2 años.
All-on-4 frente a implantes convencionales, prótesis dentales y All-on-6
Para quienes han perdido la mayoría o todos los dientes, el protocolo adecuado de arcada completa depende del volumen óseo, la fuerza de mordida, el presupuesto y la disposición a mantener los implantes. Así se comparan las cuatro opciones principales:
| Aspecto | All-on-4 | Implantes convencionales | Prótesis dental | All-on-6 |
|---|---|---|---|---|
| Implantes por arcada | 4 (2 verticales + 2 inclinados) | De 6 a 10 por arcada (uno por cada zona con ausencia dental) | 0 (apoyada en la encía) | 6 por arcada |
| Necesidad de injerto óseo | No en la mayoría de los casos (los implantes inclinados evitan el seno / nervio) | Sí en el 60–80 % de los casos | No | A veces (depende del hueso posterior) |
| Plazo hasta los dientes fijos | El mismo día (24 horas) | Mínimo 3–6 meses | El mismo día (pero removibles) | El mismo día (24 horas) |
| Coste a largo plazo | Menor (menos implantes) | Mayor (más implantes + injertos) | Menor al principio, mayor a largo plazo | Ligeramente mayor que All-on-4 |
| Mantenimiento | Cepillo interdental + irrigador bucal a diario | Igual que los dientes naturales + hilo especial | Retirar + limpiar cada noche | Cepillo interdental + irrigador bucal a diario |
| Fuerza de mordida | Alta (~80 % de la de los dientes naturales) | Muy alta (~90 % de la de los dientes naturales) | Reducida (~30 % de la de los dientes naturales) | Ligeramente superior a All-on-4 |
Precio personalizado
Cada plan de tratamiento se presupuesta de forma individual tras su consulta. Solicite un presupuesto por escrito con todo incluido — claro, desglosado y sin compromiso.
Solicite un presupuesto por escritoQué incluye su paquete All-on-4
Incluido en el paquete
- Consulta preoperatoria + exploración clínica + revisión de CBCT
- Análisis con software de planificación de implantes + guía quirúrgica cuando esté indicada
- Extracción atraumática de los dientes restantes con mal pronóstico (si es necesaria) el día de la cirugía
- Análisis de sangre (hemograma completo, INR, hepatitis B/C, VIH — protocolo del Ministerio de Salud de Turquía)
- Colocación de implantes All-on-4 en la clínica dental colaboradora acreditada por un especialista en odontología con titulación DDS y certificación profesional
- Anestesia local + sedación intravenosa incluidas
- 4 implantes dentales por arcada (Mega Gen estándar / Straumann o Nobel Biocare en la categoría prémium)
- Pilares multiunit + puente fijo provisional de acrílico el mismo día
- Traslados VIP de ida y vuelta al aeropuerto para ambas visitas
- Todos los medicamentos posoperatorios + antibióticos + enjuague bucal + kit de cuidados posteriores para dieta blanda
- Puente definitivo monolítico de zirconio (o zirconio con recubrimiento de porcelana en los dientes anteriores en la categoría prémium)
- Seguimiento por fotos y vídeo a los 1, 3, 6 y 12 meses
- Documentación de la garantía del fabricante de los implantes
- Coordinador dental multilingüe — 24/7
Pago por separado
Los siguientes conceptos no forman parte del paquete médico — su coordinador le ayuda a organizarlos sin recargo.
- Vuelos de ida y vuelta a Estambul (se requieren dos visitas)
- Gastos personales
- Injerto óseo o elevación de seno si se necesitan (se facilita un presupuesto aparte en la consulta; All-on-4 suele evitar el injerto óseo, aunque una pequeña proporción de casos todavía lo requiere)
- Puente definitivo de sustitución si el original debe reemplazarse después de más de 10 años (la garantía cubre los cuerpos de los implantes, no la supraestructura del puente una vez transcurrido el periodo de garantía estándar)
- Tratamiento de los dientes naturales restantes de la arcada opuesta (plan odontológico independiente si es necesario)
- Seguro de viaje (cancelación de vuelos, equipaje y cobertura general del viaje) — independiente de la póliza médica de complicaciones anterior; su coordinador puede recomendarle un proveedor sin recargo
¿Es usted candidato para implantes dentales All-on-4?
Puede ser un buen candidato si
- Le faltan la mayoría o todos los dientes de uno o ambos maxilares — o los dientes restantes tienen mal pronóstico y deben extraerse.
- Dispone de un volumen óseo anterior adecuado — All-on-4 requiere una altura mínima de 5 mm de hueso en la zona anterior; los implantes posteriores inclinados evitan las limitaciones del seno y del nervio.
- No fuma o está dispuesto a dejar de fumar desde 2 semanas antes de la cirugía hasta 3 meses después — la nicotina reduce la osteointegración en todos los tratamientos con implantes.
- Puede comprometerse a realizar dos visitas a Estambul (de 4 a 5 noches para la visita quirúrgica + 5 noches para el puente definitivo), separadas por un intervalo de 3 a 6 meses.
- Desea dientes fijos (no removibles) y comprende que el mantenimiento exige cepillado interdental diario y revisiones de higiene cada 6 meses.
Otro enfoque puede ser más adecuado si
- Tiene diabetes no controlada (HbA1c superior al 8 %) o una infección oral activa — primero deben estabilizarse.
- Recibe bisfosfonatos intravenosos en dosis altas (medicación para la osteoporosis) — el riesgo de osteonecrosis es elevado; una prótesis removible puede ser más segura.
- Ha recibido radioterapia en la cabeza y el cuello durante los últimos 12 meses — la cicatrización de los implantes en hueso irradiado se ve considerablemente afectada.
- Solo le faltan de 1 a 3 dientes — los implantes individuales o un puente fijo son opciones más conservadoras; All-on-4 no es adecuado cuando la mayoría de los dientes naturales están sanos.
- No puede o no desea mantener una limpieza interdental diaria — la periimplantitis alrededor de los puentes de arcada completa es especialmente perjudicial y difícil de tratar.
Descargo de responsabilidad. La información de esta página es coherente con las directrices sobre implantes de la American Dental Association (ADA), las normas de la FDI World Dental Federation y los requisitos del Certificado de Autorización de Turismo Internacional de Salud del Ministerio de Salud de Turquía. La elección entre All-on-4, All-on-6 o la rehabilitación convencional con implantes es una decisión clínica basada en el volumen óseo, la fuerza masticatoria, el tiempo transcurrido sin dientes y las prioridades del paciente — no una opción por defecto impulsada por el marketing.
Resultados realistas — los riesgos que realmente importan
Todo procedimiento All-on-4 conlleva riesgos medibles. Los enumeramos aquí con el mismo lenguaje claro que utiliza nuestro odontólogo con titulación DDS durante su consulta:
Fallo del implante durante los primeros 6 a 12 meses
Los implantes individuales de All-on-4 no se integran en aproximadamente el 2–5 % de los casos durante el primer año, una proporción similar a la de los implantes unitarios. Si falla uno de los 4 implantes, se retira el puente provisional, se sustituye el implante afectado —a menudo por un cuerpo ligeramente mayor en la misma posición— y se reinicia la cicatrización. Los otros 3 implantes suelen continuar integrándose con normalidad. El coordinador de Eyeglow gestiona la logística del viaje de regreso conforme a la garantía.
Complicaciones protésicas (más frecuentes que el fallo del implante)
En estudios de seguimiento a largo plazo de All-on-4 (Maló 2012, Maló 2014), la supervivencia de los implantes supera el 95 % a los 10 años — pero las complicaciones protésicas (fractura del provisional de acrílico, aflojamiento del tornillo del pilar y desgaste de la arcada opuesta) aparecen en el 20–40 % de los casos a lo largo de 10 años. Pueden corregirse en consulta con un coste moderado y no ponen en peligro los propios implantes. Es esencial una revisión profesional anual con un dentista formado en prótesis sobre implantes.
Lesión nerviosa (mandíbula)
El nervio alveolar inferior recorre la mandíbula y proporciona sensibilidad al labio y al mentón. Los implantes posteriores inclinados de un All-on-4 inferior deben evitar este nervio. La planificación 3D con CBCT y el uso de una guía quirúrgica reducen el riesgo de lesión nerviosa permanente a menos del 1 %; se comunica entumecimiento transitorio durante unas semanas en el 2–3 % de los casos y casi siempre desaparece. Realizamos planificación digital 3D en todos los casos de All-on-4 mandibular.
Periimplantitis relacionada con la higiene (a largo plazo)
La inflamación bacteriana alrededor de los implantes de un puente de arcada completa es especialmente destructiva porque los 4 implantes sostienen el mismo puente — si la periimplantitis afecta a uno o dos implantes, puede ser necesario retirar todo el puente para tratarla. El cepillado interdental diario, el uso de irrigador bajo el puente y la limpieza profesional cada 6 meses son imprescindibles para los pacientes con All-on-4. Lo explicamos detenidamente en la consulta y facilitamos un protocolo de cuidados posteriores por escrito.