Tratamiento de degeneracion macular en Turquía — DMAE húmeda, DMAE seca y atrofia geográfica en Eyeglow Estambul
Manejo de la degeneracion macular asociada a la edad (DMAE) dirigido por especialistas en retina: inyecciones intravítreas anti-VEGF (Eylea, Lucentis y Vabysmo) para DMAE húmeda, inhibidores del complemento (Syfovre e Izervay) para atrofia geográfica y protocolo AREDS2 con seguimiento OCT estructurado para DMAE seca. Nuestro equipo de cirugía de retina revisa cada caso. Somos claros sobre el manejo crónico: administramos la dosis de carga y entregamos un plan transferible a su clínica habitual.
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¿Qué es la degeneración macular asociada a la edad?
La degeneración macular asociada a la edad (DMAE) es una enfermedad progresiva de la mácula — la parte central de la retina responsable de la visión central nítida — y la causa principal de pérdida central grave en mayores de 50 años. La DMAE seca (85–90 % de los casos) progresa lentamente con drusas y puede evolucionar a atrofia geográfica; la DMAE húmeda (10–15 %) presenta vasos anómalos (neovascularización coroidea) que filtran líquido bajo la retina y puede causar pérdida central rápida sin tratamiento.
En Eyeglow Health de Estambul, nuestro equipo de cirugía de retina trata la DMAE con anti-VEGF aprobados por la FDA (Eylea/aflibercept, Lucentis/ranibizumab y Vabysmo/faricimab) para la forma húmeda, inhibidores del complemento (Syfovre/pegcetacoplan e Izervay/avacincaptad, ambos aprobados en 2023) para la atrofia geográfica y AREDS2 con seguimiento estructurado para la DMAE seca inicial e intermedia. El itinerario sigue el AMD Preferred Practice Pattern de la American Academy of Ophthalmology (AAO) y el consenso de la American Society of Retina Specialists (ASRS).
La DMAE es crónica. Eyeglow puede ofrecer una segunda opinión, la dosis de carga anti-VEGF (3 inyecciones mensuales) y cuidados posteriores estructurados, pero explicamos con claridad que el mantenimiento a largo plazo conviene continuarlo con un especialista en retina en su país. Entregamos un protocolo transferible de tratamiento y extensión. La valoración corresponde a un especialista que haya revisado personalmente su OCT macular y las imágenes del fondo, no a un folleto publicitario.
Desde la primera consulta hasta la atención continuada
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Revisión macular online
Usted comparte su OCT macular más reciente, fotografía del fondo de ojo, angiografía fluoresceínica o angiografía OCT (si dispone de ellas), además de los registros de inyecciones anti-VEGF previas. Nuestro equipo de cirugía de retina revisa su caso, confirma el tipo de DMAE (seca inicial/intermedia, atrofia geográfica o neovascular/húmeda) y define el plan más adecuado antes de emitir un presupuesto.
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Pruebas de imagen previas al tratamiento en Estambul
El día 1 repetimos la OCT macular, la fotografía de fondo de ojo de campo amplio, la angiografía fluoresceínica (AF) o la angiografía OCT (OCTA) y la prueba de la rejilla de Amsler. Estas pruebas confirman la fase de la DMAE, identifican la localización y el tamaño de la neovascularización coroidea (NVC) en la DMAE húmeda y cuantifican las drusas y el área de atrofia geográfica en la DMAE seca.
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Plan de tratamiento personalizado
Nuestro equipo de cirugía de retina explica el plan con claridad: qué fármaco anti-VEGF (Eylea, Lucentis o Vabysmo) es más adecuado para la DMAE húmeda, el calendario de carga y tratamiento con extensión y las medidas complementarias aplicables (vitaminas AREDS2, abandono del tabaco y control de la presión arterial). Para la atrofia geográfica analizamos Syfovre e Izervay, inhibidores del complemento aprobados por la FDA en 2023.
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Inyección intravítrea de anti-VEGF (5–15 minutos)
Se realiza en una sala estéril para procedimientos menores. El ojo se anestesia con colirios y se prepara con un lavado ocular de betadine; después se retrae suavemente la conjuntiva y el fármaco anti-VEGF se inyecta con una aguja fina de calibre 30, entre 3,5 y 4 mm por detrás del limbo corneal (pars plana). El procedimiento suele causar molestias leves y dura unos 15 minutos incluida la preparación. Normalmente puede volver a casa.
- 05
Revisión el mismo día y al cabo de 1 mes
Usted vuelve para un control con lámpara de hendidura la mañana siguiente a la inyección y de nuevo al cabo de un mes. Si la lesión responde, la visión suele mejorar en 1–4 semanas en la DMAE húmeda. Es normal presentar moscas volantes durante 24–48 horas; el dolor intenso, el enrojecimiento o una pérdida visual que persistan más de 24 horas requieren una revisión urgente.
- 06
Plan de continuación con tratamiento y extensión
La DMAE húmeda es una enfermedad crónica que suele requerir inyecciones anti-VEGF continuadas: primero mensuales (dosis de carga de 3 inyecciones) y después con intervalos progresivamente ampliados a 6–12 semanas si la mácula permanece seca en la OCT. Eyeglow puede administrar la dosis de carga en Estambul o coordinar el mantenimiento con su especialista en retina en su país. Le entregamos un plan asistencial detallado por escrito para que cualquier clínica de retina pueda continuar el protocolo sin interrupciones.
DMAE seca frente a atrofia geográfica y DMAE húmeda
El tratamiento adecuado depende del tipo y la fase de DMAE. Así se manejan los cuatro escenarios clínicos:
| Aspecto | Seca — inicial/intermedia | Atrofia geográfica | Húmeda — NVC activa | Húmeda — estable con tratamiento |
|---|---|---|---|---|
| Tipo de DMAE | Seca — inicial/intermedia | Seca — atrofia geográfica | Húmeda — NVC activa | Húmeda — estable con tratamiento |
| Tratamiento | Vitaminas AREDS2, hábitos y seguimiento | Syfovre (pegcetacoplan) o Izervay (avacincaptad) — ralentizan la progresión | Anti-VEGF — dosis de carga mensual con Eylea, Lucentis o Vabysmo | Anti-VEGF con tratamiento y extensión (cada 6–16 semanas) |
| Resultado visual | Estable en la mayoría de los pacientes con AREDS2 | Progresión ralentizada (~20 % menos crecimiento de la atrofia) | Mejoría visual en el 30–40 % y estabilidad en más del 90 % | Mejoría visual mantenida |
| Frecuencia del tratamiento | Vitaminas diarias; revisión anual | Inyección intravítrea mensual o bimestral | Mensual durante las 3 primeras (carga) | Cada 6–16 semanas (ampliación) |
| Tipo de procedimiento | Sin procedimiento | Inyección intravítrea | Inyección intravítrea | Inyección intravítrea |
| Dedicación necesaria | Revisión anual con el oftalmólogo | Calendario de inyecciones indefinido | 3 meses de carga y después mantenimiento | De por vida, con menor frecuencia |
Precio personalizado
Cada plan de tratamiento se presupuesta de forma individual tras su consulta y la revisión de las pruebas de imagen. Solicite un presupuesto por escrito con todo incluido — claro, desglosado y sin compromiso.
Solicite un presupuesto por escritoQué incluye su paquete de tratamiento de la DMAE
Incluido en el paquete
- Pruebas de imagen previas (OCT macular, fondo de ojo de campo amplio, AF u OCTA y rejilla de Amsler)
- Consulta con especialista en retina y revisión del plan de tratamiento
- Inyección intravítrea de anti-VEGF (Eylea, Lucentis o Vabysmo según proceda)
- Sala estéril para procedimientos menores con preparación ocular de betadine y anestesia tópica
- Traslados VIP de ida y vuelta al aeropuerto
- Colirios posteriores a la inyección y kit de cuidados
- Revisión con OCT el mismo día y al cabo de 1 mes
- Plan escrito de tratamiento y extensión para continuar en su clínica habitual
- Coordinador de retina multilingüe — 24/7
Pago por separado
Los siguientes conceptos no forman parte del paquete médico — su coordinador le ayuda a organizarlos sin recargo.
- Vuelos de ida y vuelta a Estambul
- Gastos personales
- Vitaminas AREDS2 — se recomienda comprarlas en su país (sin receta y ampliamente disponibles)
- Inyecciones anti-VEGF continuadas en su país entre las visitas a Estambul
- Cirugía de cataratas si fuera necesaria más adelante — se presupuesta aparte
- Servicios de rehabilitación para baja visión
- Tratamientos médicos no relacionados
- Seguro de viaje (cancelación de vuelos, equipaje y cobertura general del viaje) — independiente de la póliza médica de complicaciones anterior; su coordinador puede recomendarle un proveedor sin recargo
Los cirujanos que le atenderán
Nuestro equipo de cirugía de retina realiza su procedimiento en nuestro hospital colaborador acreditado de Estambul. A continuación se muestran su formación y sus áreas de subespecialización.
Revisado médicamente porAssoc. Prof. Dr. Muhammet Derda Özer, FICO
Assoc. Prof. Dr. Muhammet Derda Özer, FICO
Cirujano operador
Especializado en oncología ocular, enfermedades vitreorretinianas, catarata, cirugía refractiva, trasplante de córnea, glaucoma y cirugía oftalmológica pediátrica — más de 30.000 intervenciones a lo largo de una carrera clínica de 14 años.
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Dr. Önder Aslan
Cirujano operador
Oftalmólogo colegiado cuya práctica quirúrgica abarca el segmento anterior con subespecialidades oculoplástica y retiniana — catarata, cirugía refractiva, cirugía palpebral y exploraciones oftalmológicas pediátricas, incluida la retinopatía del prematuro.
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Dr. Muhammed Talha Sadık
Cirujano operador
Oftalmólogo colegiado que interviene en enfermedad vitreorretiniana y cirugía refractiva, de catarata y de glaucoma, con una actividad quirúrgica activa en segmento anterior y posterior.
Ver perfil completo¿Es usted candidato para el tratamiento de la DMAE en Eyeglow?
Puede ser un buen candidato si
- Usted tiene un diagnóstico de degeneración macular asociada a la edad seca, con atrofia geográfica o húmeda (neovascular), confirmado mediante OCT macular.
- Usted desea una segunda opinión sobre el tipo de DMAE, el pronóstico y el plan óptimo antes de continuar la atención en su país.
- Usted tiene DMAE húmeda y necesita una dosis de carga anti-VEGF (3 inyecciones mensuales) antes de pasar al mantenimiento en su clínica habitual.
- Usted tiene atrofia geográfica y desea valorar Syfovre o Izervay, tratamientos inhibidores del complemento aprobados por la FDA en 2023.
- Usted tiene DMAE seca inicial o intermedia y desea un protocolo AREDS2 estructurado con seguimiento anual por un especialista.
Otra vía puede ser más segura si
- Usted presenta una infección ocular o sistémica activa — debe controlarse antes de cualquier inyección intravítrea.
- Usted presenta DMAE terminal avanzada sin percepción de luz — el tratamiento no recuperará la visión.
- Usted no puede comprometerse con un calendario de inyecciones a largo plazo — la DMAE húmeda requiere control crónico y un único tratamiento rara vez es suficiente.
- Usted presenta glaucoma grave sin tratar — la presión intraocular debe optimizarse antes de la inyección.
- Embarazo — el uso de anti-VEGF está contraindicado.
Descargo de responsabilidad. La información de esta página es coherente con el Preferred Practice Pattern sobre la DMAE de la American Academy of Ophthalmology (AAO), el consenso de la American Society of Retina Specialists (ASRS), los datos de los ensayos AREDS / AREDS2 (National Eye Institute de los NIH) y las aprobaciones por la FDA de Eylea (2011), Lucentis (2006), Vabysmo (2022), Syfovre (febrero de 2023) e Izervay (agosto de 2023). Tiene una finalidad educativa y no constituye una recomendación clínica. La única forma fiable de saber qué tratamiento de la DMAE es el adecuado para usted es una evaluación por un especialista en retina basada en la OCT macular, la retinografía y la angiografía.
Resultados realistas — los riesgos que realmente importan
Toda inyección intravítrea conlleva riesgos medibles. Los enumeramos aquí con el mismo lenguaje claro que utiliza nuestro equipo quirúrgico durante su consulta:
Endoftalmitis (infección intraocular)
Es la complicación más grave de la inyección intravítrea; la incidencia publicada es inferior al 0,05 % (1 de cada 2000 inyecciones) con técnica estéril y preparación con betadine y povidona yodada. Se detecta en la revisión del día 1 y, si ocurre, se trata de inmediato con antibióticos intravítreos. Eyeglow incluye una línea oftalmológica de guardia las 24 horas para cualquier síntoma urgente tras la inyección.
Aumento de la presión intraocular
Es frecuente una elevación transitoria de la PIO durante minutos u horas después de la inyección; si es necesario, se controla mediante paracentesis de la cámara anterior en ese momento. El glaucoma persistente por inyecciones repetidas es poco frecuente (<5 %) y se trata con colirios habituales para el glaucoma.
Desprendimiento de retina
Muy poco frecuente (<0,1 %) — suele manifestarse con destellos repentinos, moscas volantes o una cortina en la visión. Eyeglow lo tramita como urgencia y organiza cirugía de retina en 24 horas si llega a producirse.
Carga del tratamiento y abandono
El tratamiento anti-VEGF de la DMAE húmeda exige continuidad. Los registros publicados en EE. UU. indican que aproximadamente el 25 % abandona durante los 2 primeros años por problemas de agenda, desplazamiento o coste, y después suele producirse pérdida visual. Eyeglow entrega un plan escrito de tratamiento y extensión transferible a cualquier clínica de retina de su país para que mantener el tratamiento sea viable.