Pars-plana-Vitrektomie in der Türkei — 25G-/27G-Mikroinzisions-PPV bei Eyeglow Istanbul
Die Pars-plana-Vitrektomie wird von unserem Netzhaut-OP-Team mit den Mikroinzisionsplattformen Alcon Constellation und DORC EVA bei Netzhautablösung, Makulaloch, epiretinaler Membran, Glaskörperblutung und diabetischer Vitrektomie durchgeführt. Jeder Fall wird von unserem netzhautchirurgischen Team geprüft; enthalten sind ein schriftliches Angebot und ein Jahr strukturierte OCT-Nachkontrollen.
Verifiziert und gelistet in führenden Verzeichnissen und bei Behörden
Was ist eine Netzhautvitrektomie?
Die Pars-plana-Vitrektomie (PPV) ist ein mikrochirurgischer Eingriff, bei dem das Glaskörpergel aus dem Auge entfernt, die Netzhaut versorgt und der Glaskörper durch Kochsalzlösung, eine Gasblase oder Silikonöl ersetzt wird. Bei der modernen 25G-/27G-Mikroinzisionsvitrektomie werden drei submillimetergroße transkonjunktivale Zugänge angelegt. Der Eingriff dauert unter Tropfanästhesie mit Sedierung 45–90 Minuten pro Auge.
Bei Eyeglow Health in Istanbul wird die Vitrektomie mit dem Alcon Constellation Vision System und der DORC-Plattform EVA durchgeführt – Geräten, die auch in großen vitreoretinalen Zentren in den USA, Großbritannien und Europa eingesetzt werden. Der Behandlungsplan richtet sich nach der Indikation: Netzhautablösung , durchgreifendes Makulaloch , epiretinale Membran (Makula-Pucker) , nicht aufklarende Glaskörperblutung , proliferative diabetische Retinopathie und vitreomakuläre Traktion erfordern jeweils andere Operationstechniken, Tamponaden und Lagerungspläne.
Die Vitrektomie ist ein anspruchsvoller intraokularer Eingriff und nicht für alle geeignet. Stabile, symptomfreie Membranen, eine aktive Augeninfektion, schwere Begleiterkrankungen oder die Unfähigkeit, die vorgeschriebene Kopfhaltung einzuhalten, erfordern ein anderes Vorgehen. Diese Einschätzung gehört in die Hände einer vitreoretinalen Chirurgin oder eines vitreoretinalen Chirurgen, die oder der Ihr Makula-OCT, Ihre Weitwinkel-Fundusaufnahmen und den Verlauf Ihrer Sehschärfe persönlich ausgewertet hat — nicht in eine Werbebroschüre.
Von der ersten Beratung bis zur Genesung zu Hause
- 01
Online-Netzhautbeurteilung
Sie übermitteln Ihr aktuelles Makula-OCT, ein Fundusfoto, eine Fluoreszenzangiographie (falls vorhanden) und frühere Netzhautbefunde. Unser netzhautchirurgisches Team prüft Ihren Fall und bestätigt vor Erstellung eines Angebots die Indikation (Netzhautablösung, Makulaloch, epiretinale Membran, Glaskörperblutung, diabetische Retinopathie oder vitreomakuläre Traktion) sowie die nach der Operation erforderliche Lagerung.
- 02
Präoperative Bildgebung in Istanbul
An Tag 1 wiederholen wir Makula-OCT, Weitwinkel-Fundusbildgebung, B-Scan-Ultraschall (bei getrübten Medien) und Endothelzellzählung; zudem erfolgt eine vollständige Netzhautuntersuchung bei erweiterter Pupille. Damit werden die genaue Erkrankung, das Ausmaß eines Netzhautrisses oder einer Membran und die Notwendigkeit einer Gastamponade oder von Silikonöl am Ende der Operation bestimmt.
- 03
Individueller OP-Plan
Unser netzhautchirurgisches Team erklärt den Eingriff verständlich: welche Membran abgezogen wird, ob ein Endolaser zum Einsatz kommt, welche Tamponade (SF6, C3F8 oder Silikonöl) verwendet wird und wie die postoperative Lagerung aussieht. Sie unterschreiben die Einwilligung erst, nachdem alle Ihre Fragen beantwortet wurden.
- 04
Pars-plana-Vitrektomie (45–90 Minuten pro Auge)
Bei der 25G- oder 27G-Mikroinzisionsvitrektomie werden drei submillimetergroße transkonjunktivale Zugänge durch die Pars plana angelegt. Das Glaskörpergel wird mit der Vitrektomieplattform Constellation oder EVA entfernt, die Netzhaut je nach Befund versorgt (ILM-Peeling, ERM-Peeling, Endolaser an Netzhautrissen, Ableitung subretinaler Flüssigkeit) und das Auge mit einer Gasblase oder Silikonöltamponade gefüllt. Der Eingriff erfolgt unter Tropfanästhesie mit Sedierung oder unter Peribulbärblock.
- 05
Kontrollen an Tag 1 und danach wöchentlich
In den ersten 2 Wochen tragen Sie nachts eine durchsichtige Schutzschale. Kontrollen finden an Tag 1, Tag 7 und Tag 14 sowie erneut vor dem Rückflug statt. Bei einer Gastamponade müssen Sie für den verordneten Zeitraum in Bauch- oder Seitenlage bleiben (typischerweise 3–7 Tage bei Makulaloch, 1–3 Tage bei Netzhautablösung) und dürfen nicht fliegen, bis die Gasblase resorbiert ist – meist nach 2 Wochen bei SF6 und nach 6–8 Wochen bei C3F8.
- 06
Strukturierte Nachsorge über ein Jahr
Geplante OCT- und Funduskontrollen finden nach einem, drei, sechs und zwölf Monaten statt. Die Sehfähigkeit kann sich in den ersten 6–12 Monaten weiter erholen, während sich die Makula neu strukturiert. Wurde Silikonöl verwendet, wird seine Entfernung nach 3–6 Monaten als Eingriff der zweiten Stufe geplant und separat berechnet. Ihre Koordinatorin oder Ihr Koordinator bleibt während des gesamten Zeitraums dieselbe Ansprechperson.
Vitrektomie nach Indikation – was wie versorgt wird
Die Vitrektomie ist eine Operation mit vielen Indikationen. Operationsschritte, Wahl der Tamponade und Genesungsverlauf hängen vom konkreten Krankheitsbild ab:
| Kriterium | Netzhautablösung | Makulaforamen | Epiretinale Membran | Glaskörperblutung / diabetisch |
|---|---|---|---|---|
| Indikation | Netzhautablösung (rhegmatogen, traktionsbedingt, exsudativ) | Durchgreifendes Makulaloch | Epiretinale Membran / Makula-Pucker | Glaskörperblutung, diabetische Retinopathie, vitreomakuläre Traktion |
| Typische OP-Dauer | 60–90 Min. | 45–60 Min. | 45–60 Min. | 45–90 Min. (je nach Schwere der Retinopathie) |
| ILM-/ERM-Peeling | Manchmal | Immer (ILM-Peeling) | Immer (ERM ± ILM) | Variabel |
| Verwendete Tamponade | SF6-Gas, C3F8-Gas oder Silikonöl | C3F8-Gas (3–6 Wochen) | Luft oder keine Tamponade | Meist keine; Gas bei peripherem Riss |
| Postoperative Lagerung | 1–3 Tage | 3–7 Tage in Bauchlage | Routinemäßig keine | Routinemäßig keine |
| Seherholung (Median) | 3–12 Monate | 3–6 Monate (Verschlussrate über 90 %) | 3–6 Monate (Sehschärfengewinn bei 70–80 %) | 4–12 Wochen nach Aufklaren der Medien |
Preise für Vitrektomie
All-inclusive-Paketpreise von Eyeglow. Ihr endgültiges, persönliches Angebot wird nach Sichtung der Bildgebung bestätigt — unverbindlich.
| Eingriff | Eyeglow-Preis (all inclusive) |
|---|---|
| Netzhaut-Vitrektomie (PPV) — pro Auge, all-inclusive | €4,000 – €6,000 |
Was Ihr Vitrektomiepaket enthält
Im Paket enthalten
- Präoperative Bildgebung (Makula-OCT, Weitwinkel-Fundus, B-Scan, Endothelzellzählung, bei Bedarf Fluoreszenzangiographie)
- Beratung durch eine Netzhautspezialistin oder einen Netzhautspezialisten + Prüfung des OP-Plans
- 25G-/27G-Mikroinzisions-Pars-plana-Vitrektomie (Constellation- oder EVA-Plattform)
- ILM-/ERM-Peeling je nach Indikation, Endolaser an Netzhautrissen, Ableitung subretinaler Flüssigkeit
- Tamponade – SF6- oder C3F8-Gas (Silikonöl wird separat angeboten, falls eine Entfernung erforderlich ist)
- VIP-Flughafentransfers (Hin- und Rückfahrt)
- Alle postoperativen Tropfen + Nachsorge-Set + bei Bedarf Lagerungshilfen
- Nachkontrollen an Tag 1, Tag 7 und Tag 14 sowie nach 1, 3, 6 und 12 Monaten mit OCT- und Fundusprüfung
- Mehrsprachige Netzhautkoordination – 24/7
Separat zu zahlen
Die folgenden Punkte gehören nicht zum medizinischen Paket — Ihre Koordinatorin oder Ihr Koordinator hilft Ihnen ohne Aufschlag bei der Organisation.
- Flüge nach/von Istanbul
- Persönliche Ausgaben
- Silikonölentfernung – wird als Eingriff der zweiten Stufe nach 3–6 Monaten separat angeboten
- Kataraktoperation – eine Vitrektomie beschleunigt die Entstehung des Grauen Stars; etwa 50–80 % benötigen innerhalb von 12–24 Monaten eine nachfolgende Kataraktoperation, die separat angeboten wird
- Intravitreale Anti-VEGF-Injektionen zur fortlaufenden Behandlung von Diabetes oder AMD – Abrechnung pro Injektion
- Nicht damit zusammenhängende medizinische Behandlungen
- Reiseversicherung (Flugstornierung, Gepäck, allgemeiner Reiseschutz); Ihre Koordinatorin oder Ihr Koordinator kann Ihnen ohne Aufschlag einen Anbieter empfehlen
Die Chirurginnen und Chirurgen, die Sie betreuen
Ihr Eingriff wird von unserem netzhautchirurgischen Team in unserem akkreditierten Partnerkrankenhaus in Istanbul durchgeführt. Ausbildung und Schwerpunkt des Teams finden Sie unten.
Medizinisch geprüft vonAssoc. Prof. Dr. Muhammet Derda Özer, FICO
Assoc. Prof. Dr. Muhammet Derda Özer, FICO
Operierender Chirurg
Spezialisiert auf okuläre Onkologie, vitreoretinale Erkrankungen, Katarakt-, Refraktiv-, Hornhauttransplantations-, Glaukom- und pädiatrische Augenchirurgie — mehr als 30.000 Eingriffe in einer 14-jährigen klinischen Laufbahn.
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Dr. Önder Aslan
Operierender Chirurg
Facharzt für Augenheilkunde mit einem Schwerpunkt auf Eingriffen am vorderen Augenabschnitt sowie okuloplastischen und retinalen Teilgebieten — Katarakt, Refraktiv, Lidchirurgie und pädiatrische Augenuntersuchungen einschließlich Frühgeborenen-Retinopathie.
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Dr. Muhammed Talha Sadık
Operierender Chirurg
Facharzt für Augenheilkunde, tätig in den Bereichen vitreoretinale Erkrankungen sowie Refraktiv-, Katarakt- und Glaukomchirurgie, mit aktivem Eingriffsvolumen im vorderen und hinteren Augenabschnitt.
Vollständiges Profil ansehenVitrektomie-Ergebnisse aus unseren eigenen Fällen
Die folgenden Bilder stammen aus vitreoretinalen Operationen, die unser Netzhautteam in Istanbul betreut hat — dokumentiert vor der Behandlung und nach der operativen Versorgung, ergänzt um intraoperative klinische Aufnahmen. Sie zeigen, welche Krankheitsbilder unser Team behandelt, und sind keine Garantie für ein individuelles Ergebnis.
Klinische Bilder werden mit dokumentierter Einwilligung der Patientinnen und Patienten veröffentlicht und stammen aus Eingriffen unseres eigenen Netzhautteams. Die Ergebnisse hängen im Einzelfall vom Netzhautbefund und vom Krankheitsstadium ab; diese Bilder stellen für niemanden ein zugesagtes Ergebnis dar.
Sind Sie für eine Vitrektomie geeignet?
Sie kommen möglicherweise infrage, wenn
- Bei Ihnen liegt eine bestätigte Netzhautablösung vor, die versorgt werden muss (rhegmatogen, traktionsbedingt oder exsudativ).
- Bei Ihnen wurde im OCT ein durchgreifendes Makulaloch (Stadium 2–4) bestätigt, und Sie wünschen einen operativen Verschluss in einer Sitzung.
- Sie haben eine epiretinale Membran (Makula-Pucker) mit messbarem Verlust der Sehschärfe oder Metamorphopsien, die das tägliche Lesen verzerren.
- Sie haben eine nicht aufklarende Glaskörperblutung, die nach 2–3 Monaten Beobachtung Ihre Fähigkeit zum Autofahren oder Arbeiten einschränkt.
- Sie haben eine proliferative diabetische Retinopathie mit Glaskörperblutung oder traktionsbedingter Netzhautablösung, die eine Vitrektomie erfordert.
- Sie können die Lagerungsvorgaben einhalten (bei Makulaloch typischerweise 3–7 Tage in Bauchlage) und bei Gastamponade 2–6 Wochen auf Flugreisen verzichten.
Ein anderer Behandlungsweg kann sicherer sein, wenn
- Aktive Augeninfektion (Endophthalmitis, schwere Uveitis) – sie muss vor jedem operativen Eingriff medikamentös unter Kontrolle gebracht werden.
- Stabile, symptomlose epiretinale Membran bei erhaltener Sehschärfe – Beobachtung ist der angemessene Plan.
- Intravitreal verabreichte Anti-VEGF-Injektion innerhalb der letzten 7 Tage – der Zeitpunkt muss abgestimmt werden.
- Erhebliche Begleiterkrankung, die eine sichere Sedierung oder Blockanästhesie verhindert (Einzelfallprüfung).
- Patientinnen und Patienten, die die postoperative Lagerung nicht einhalten können (Gebrechlichkeit, schwere Erkrankung des Bewegungsapparats) – eine andere Tamponade oder ein stufenweises Vorgehen wird individuell geprüft.
Hinweis. Die Informationen auf dieser Seite entsprechen dem Retina & Vitreous Preferred Practice Pattern der American Academy of Ophthalmology (AAO), dem Konsens der American Society of Retina Specialists (ASRS), dem britischen vitreoretinalen Audit des Royal College of Ophthalmologists (RCO) und FDA-zugelassenen 25G-/27G-Mikroinzisionsplattformen (Alcon Constellation, DORC EVA). Sie dienen der Aufklärung und sind keine klinische Empfehlung. Ob eine Vitrektomie für Ihr Auge geeignet ist, lässt sich verlässlich nur durch eine fachärztliche vitreoretinale Beurteilung anhand von Makula-OCT, Fundusuntersuchung und Verlauf der Sehschärfe feststellen.
Realistische Ergebnisse — die tatsächlich relevanten Risiken
Jeder vitreoretinale Eingriff hat messbare Risiken. Wir führen sie hier in derselben klaren Sprache auf, die unser chirurgisches Team in Ihrer Beratung verwendet:
Katarakt nach Vitrektomie
Dies ist das häufigste späte Ereignis nach einer Vitrektomie bei Patientinnen und Patienten mit natürlicher Linse. Etwa 50–80 % der phaken Patientinnen und Patienten entwickeln innerhalb von 12–24 Monaten einen sehbeeinträchtigenden Grauen Star – unabhängig vom Ergebnis der Vitrektomie. Sobald Beschwerden auftreten, wird er mit einer üblichen Kataraktoperation (Smart Lens oder monofokale IOL) behandelt.
Erneute Netzhautablösung
Etwa 5–10 % der Netzhautablösungen erfordern eine zweite Operation, meist wegen einer proliferativen Vitreoretinopathie (PVR), bei der Narbengewebe im Auge schrumpft. In veröffentlichten Studien liegt der anatomische Erfolg nach der zweiten Operation bei über 90 %.
Erhöhter Augeninnendruck
Besonders nach einer Gastamponade in den ersten 1–2 Wochen häufig; behandelt wird mit lokalen Medikamenten. Ein anhaltendes Glaukom ist selten (<5 %) und wird nach den üblichen Glaukomprotokollen behandelt.
Endophthalmitis (intraokulare Infektion)
Selten – die veröffentlichte Häufigkeit liegt unter 0,1 % bei einer 25G-/27G-Mikroinzisionsvitrektomie mit moderner aseptischer Technik. Sie wird bei der Kontrolle an Tag 1 erkannt und, falls sie auftritt, sofort mit intravitrealen Antibiotika behandelt.